所有大腦轉移的實體腫瘤
Cancer Type
腦脊液 (CSF)
Specimen Requirements
8 個工作天
Turnaround Time ¹
ACTCerebra™ 腦轉檢®癌症基因檢測透過腦脊髓液檢測40個標靶用藥基因突變，將可協助醫師根據腦轉移患者過往的藥物史，找到更有效的標靶藥物選擇。
40個標靶用藥基因檢測，快速提供精準用藥選擇
40
特別策劃的基因
1
腦轉移基因組分析測試
ACTCerebra™ 檢測特色
40種標靶用藥基因相關資訊
利用腦脊髓液，提供40種標靶用藥基因分析。
提供標靶藥物與基因突變相關的用藥資訊
針對藥物敏感及抗藥基因分析單核苷酸變異(Single nucleotide variation, SNV) 、插入/缺失(InDel) ，提供更精準解讀與用藥選擇。
8個工作天提供專業解決方案
8工作天檢測，符合臨床需要1。
整合性生物醫藥資訊分析
臨床經驗豐富之專業團隊，整合腫瘤生物學、醫學、分子生物學 、細胞生物學、免疫學、生物資訊、大數據分析等專業領域，提 供整合性藥物建議。
檢測具高靈敏度
使用具高靈敏度之次世代定序技術(NGS)，可因應臨床檢體需求。
Summary
癌症腦部轉移常發生於肺癌、乳癌、大腸直腸癌、腎臟癌以及黑色素瘤等癌症 。數據顯示，有約50%的肺 癌患者可能發生腦轉移，而乳癌患者也大約有20%會發生腦轉移。近年醫療科技的進步，延長了癌症病患存活的機會，但腦部轉移仍然是一個棘手的問題。目前腦部轉移的治 療方式，包含手術切除、放射治療、化學治療及標靶治療等方式，有時也會進行合併治療來協助病患。腫瘤腦部轉移，是指腫瘤細胞由癌症的原發部位，經由血液等途徑進行移動(Hematogenous Metastasis)， 最終於腦部發展成腫瘤團塊。由於腫瘤團塊發生在腦部，因此可能造成腦水腫、頭痛、視力減退或是精神疾 病等症狀，嚴重影響生活與生命安全，須立即進行治療。
標靶治療：腦轉移型癌症治療新應用
基因檢測的發展，讓我們得以依癌症基因變異資訊對症下藥，給予較好的治療效果。但由於腦部有血腦障壁 (Blood-Brain Barrier, BBB)，雖為腦部結構提供保護，但也因此影響大多數藥物的穿透，導致腦部的藥物濃 度過低，無法有效治療。近年來藥物的發展與進步，已發展出能夠較有效穿透血腦障壁之新一代標靶治療藥 物。例如肺癌治療中使用的第三代EGFR抑制劑Osimertinib、乳癌治療中所使用的Her2抑制劑Lapatinib等， 都有較佳的穿透效率。
腦轉移型癌症最佳評估方式：腦脊髓液 CSF
基因檢測的發展，由於腦部轉移之腫瘤團塊採檢不易，很難做到完整的標靶藥物用藥評 估。在液態切片技術的興起之後，利用腦水腫時引流或直接脊髓穿刺 所得到的腦脊髓液(CSF, Cerebrospinal Fluid)，分析當中的循環腫瘤 DNA (Circulating Tumor DNA, ctDNA) 來進行基因檢測的藥物評估 方式，逐漸被納入臨床基因檢測考量當中。且和周邊血檢測相比，腦 脊髓液環境單純，分離出之ctDNA比例會較高，更能反映腫瘤的基因 資訊 。 另有研究指出，腦部轉移的病患都能在腦脊髓液中發現基 因變異，但若使用血液進行檢測，則有 26.9%的病患無法找到基因變異。因此利用腦脊髓液檢測更能反映當下基因情況。
針對實體腫瘤
在腦轉移後了解標靶用藥基因突變選擇合適用藥
提供用藥資訊
標靶治療
Technical Specifications
檢測基因數
40個標靶用藥基因，涵蓋其中核苷酸變異(SNV)、插入/缺失(InDel)
檢體需求2
4–8 mL腦脊髓液
NGS 平均定序深度
≥ 800 x
檢測位點
> 3800
Documentation
Disclaimers / Footnotes
- 檢驗報告完成時間以行動基因認證實驗室收到合格檢體起開始計算。
- 請參閱檢體需求。
- Bindal RK, et al. (1993) J Neurosurg. 79(2):210–6.
- Lin J, et al. (2015) Oncology. 29(4):250–7.
- Pentsova EI, et al. (2016) JCO Precis Oncol. 34(20):2404–2415.
- Wang Y, et al. (2015) Proc Natl Acad Sci USA. 112(31):9704–9709.
- De Mattos-Arruda L, et al. (2015) Nat Commun. 6:8839.
- Yang H, et al. (2014) J Mol Diagn. 16(5):558–563.
- Hannigan B, et al. (2018) Ann Oncol. 29:945–952.
