揭開精準檢測在標靶與免疫治療中的關鍵角色
精準醫療
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2024-07-19
精準醫療已成為癌症治療過程中的重要觀念,特別是在標靶治療和免疫治療領域。癌症基因檢測技術的進步,在臨床醫學的研究上扮演重要角色;本文將探討精準醫療的概念與進展,以及在治療過程中所扮演的角色。
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精準醫療的概念:
精準醫療是基於個體基因資訊的醫療實踐,旨在根據患者所帶有的基因突變,來制訂個人化的治療計劃。近年來,由於定序技術的進步,癌症基因檢測已成為一個相當有效率的方法,幫助醫師取得治療病患所需的資訊。臨床研究指出,針對帶有特定基因突變的患者,給予對應的用藥,不僅能提高治療的反應率、延長患者的存活期,還能避免因使用了不適合的藥物所造成的副作用。
檢測技術的進展:
精準檢測包括癌症基因定序、免疫組織染色及螢光原位雜合等技術。透過這些檢測,能夠揭示患者體內的癌細胞是否帶有特定的變異,如蛋白質過量表現、染色體的變化、及基因突變的細節。在獲得這些資訊後,醫師能夠使用對應的方式如標靶用藥、免疫療法等進行治療,更有機會推論未來整體的疾病進程。由此可知,精準醫療在患者的治療策略管理上扮演重要角色。
標靶治療:
癌細胞中調控細胞生長的基因常發生突變,進而使細胞不受控制地增生。標靶治療可專注於對抗細胞中的特定基因突變,利用藥物阻斷此基因的功能,進而使腫瘤縮小,達到控制疾病進程、延長病患存活期等好處。另一方面,相較於化療而言,標靶治療對正常細胞的損害較少,對病人的生活品質也較有保障。舉例來說,在肺癌中常見的 tyrosine kinase 抑制劑,就是可以針對 EGFR 基因變異的標靶治療。
免疫治療:
癌細胞常可透過抑制自身的免疫系統 (免疫檢查點),達到不被攻擊的目的。而免疫治療則是透過活化患者自身的免疫系統,使其恢復辨識及消滅癌細胞的功能。目前臨床上常用的治療方式如免疫檢查點抑制劑、CAR-T 細胞治療等。舉例來說,免疫檢查點抑制劑如 anti-PD-1/PD-L1 及 anti-CTLA-4 等,此類藥物可解除癌細胞對免疫系統的 “剎車” 作用,使免疫系統恢復功能,進而有效地攻擊癌細胞。除此之外,免疫檢查點抑制劑也常與化療或是抗血管新生抑制劑合併使用,進一步增強對腫瘤的控制。
精準檢測對治療的影響:
雖然標靶治療和免疫治療的機制不同,但在臨床上皆須先透過檢測來得知患者是否適用於對應的藥物。臨床數據顯示,給予帶有對應生物標記的患者合適的治療,其臨床效果通常較佳,能有效延長患者的存活期,這進一步說明了精準檢測的重要性。
隨著科技的不斷進步,精準檢測正成為標靶治療和免疫治療前不可或缺的一部分。它不僅能協助醫師擬訂各患者的治療計畫,也使癌症患者的治療更加有效。展望未來,精準醫療將繼續革新我們對於癌症治療的方式。
此文章僅供知識參考,建議您與主治醫師討論以制定個人治療方針。